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【医疗经验】各种头晕教你鉴别

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发表于 2017-9-16 20:58:52 | 显示全部楼层 |阅读模式
头晕分为4类:头昏、眩晕、平衡不稳、晕厥前状态。那到底如何分辨呢?下面就告诉你!



1.头晕概念口诀
头晕是个大概念 脑部功能障碍见
常见四类头昏眩 平衡不稳晕厥前
意识清醒下发生 一组症候群表现

头昏大脑不清晰 头部沉胀发紧感
高压精神受刺激 失眠疲劳加夜班

眩晕多为病理像 机体空间难定向
平衡功能多失调 运动幻觉性症状
视物天旋又地转 摇摆不稳似波浪
不敢睁眼伴呕恶 多汗血压异平常

晕厥前态多胸闷 心悸头部多昏沉
眼前发黑常乏力 直立低压常可犯

平衡站立多不稳 运动失调头晕伴

解释
头晕是一种常见的脑部功能性障碍,是一组症候群,头晕分为下列4类情况:头昏、眩晕、平衡不稳、晕厥前状态。

这个分类对于头晕的诊治非常简便,且易于把握。这些症状发生在患者意识清醒之下。由此,我们明白头晕是广义的大概念,而眩晕、头昏仅仅是它的一部分。

①头昏是指阵发或持续性的大脑不清晰感、头昏头沉、头胀、头部发紧感等。高血压、精神因素等常常引起头昏表现。头昏症候有时可能属生理过程,不一定是病理机制,如睡眠不足、疲劳、长时间加夜班等,若适时调整可以纠正。

②眩晕是机体空间定向和平衡功能失调所产生的一种运动性幻觉。多为病理现象。常常表现为视物旋转或自身旋转感,也可有摇摆不稳、波浪起伏、跌落感等。眩晕时一般患者不敢睁眼,常伴有恶心,严重时出现呕吐、多汗、血压波动等自主神经症候,

③晕厥前状态是指晕厥前发生的胸闷、心悸、头昏沉、眼前发黑、乏力等症兆。如直立性低血压发生时,容易出现晕厥前状态。

④平衡不稳是指有行动中站立不稳或运动失调的头晕症候。

2.头晕分类口诀
头晕疾病两类种 前庭系统非前庭
非前庭有心脏病 心律失常血压病
贫血红胞增多症 低糖高温缺氧境
久立过度多活动 头部轻伤综合症
肌肉无力青光眼 还有精神心因性

前庭系统中枢性 椎底动脉不足供
脑出血和脑瘤病 脑炎脱髓鞘疾病
癫痫还有眩晕症 尤其注意晕恶性

周围前庭耳石症 梅尼内耳眩晕症
淋巴管漏迷路炎 神经元炎是前庭
尤其前庭偏头痛 无痛多晕久不停

解释
头晕分类:
①.非前庭性头晕
►心血管疾病:心律失常、高血压
►血液疾病:贫血,红细胞增多症
►内分泌疾病:低血糖
►环境变化:高温、缺氧
►活动过度:久立、过劳等
►头部轻微外伤后综合征
►视觉疲劳及眼部疾病:重症肌无力、青光眼
►心因性头晕:也被称为精神性头晕

②.前庭性头晕
►中枢性前庭系统疾病性头晕:
包括后循环缺血(椎基底动脉供血不足)、脑出血、脑肿瘤、脑炎或脱髓鞘病、眩晕性癫痫等。尤其注意以眩晕起病,但症状体征不明显的恶性眩晕。

►周围前庭系统疾病性头晕:主要有良性发作性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经元炎、迷路炎、淋巴管漏等。尤其强调,前庭性偏头痛(VM)的特点是反复发作伴或不伴有头痛的眩晕发作,症候发作持续时间短则数秒,长则数天。
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